Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов: виды и методы дезинфекции

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

Начать, пожалуй, нужно с того, что алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов не так сложен, как кажется на первый взгляд. При подготовке среднего и младшего медицинского персонала вопросам дезинфекции уделяется особое внимание. Потому что именно эти люди поддерживают в лечебных учреждениях санитарно-эпидемический режим.

Виды дезинфекции

Рабочие дезинфицирующие растворы готовятся непосредственно перед уборкой. И от ее вида зависят и характеристики растворов, например концентрация и объем. Можно выделить четыре вида дезинфекции:

  1. Профилактическая. Она регулярно проводится в медицинских учреждениях для предупреждения развития инфекционных заболеваний и пациентов, и персонала.
  2. Очаговая. Обязательно проводится работниками санитарно-эпидемической станции в очаге заражения инфекционными заболевания. Это необходимо, чтобы остановить распространение инфекции и предотвратить массовое заражение.
  3. Текущая. Дезинфекция, которая «сопровождает» больного. То есть она проводится везде, где есть заболевшие: дома, в карете скорой помощи, в боксе инфекционной больницы, в палате.
  4. Заключительная. Проводится в очаге инфекции специально обученным персоналом после выздоровления или смерти больного.

Методы дезинфекции

Количество и концентрация дезинфицирующих растворов учитываются и при выборе метода дезинфекции. Механический метод подразумевает удаление микроорганизмов с тела человека, инструментария и поверхностей путем мытья, стирки, влажной уборки или вентиляции. Это наиболее простой способ дезинфекции, и его часто используют для предварительной очистки медицинских инструментов.

Химический метод основывается на применении различных групп средств, которые влияют на микроорганизмы. Они могут создавать пленку на поверхности инструментария, могут убивать бактерии или останавливать их рост. Выбор препарата зависит от желаемого конечного эффекта. Обработка может быть в виде орошения, протирания или засыпания.

Биологический метод основан на противоборстве разных видов микроорганизмов. Это позволяет добиться монокультуры бактерий, которую затем можно уничтожить любым других способом. В современной дезинфекции этим способом уже не пользуются из-за его трудоемкости.

Термический метод – один из самых распространенных. Это известное всем мамам кипячение, пастеризация, а также прокаливание сухим жаром и автоклавирование. В лечебных учреждениях оборудуются специальные помещения, так называемые ЦСО (центр стерилизационной обработки), где и происходит обеззараживание материалов и инструментов.

Лучевой или физический метод подразумевает использование ультрафиолетовых лучей для обезвреживания микроорганизмов (кварцевание).

Классификация дезинфицирующих растворов

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов зависит от основного вещества, которое используется для элиминирования микроорганизмов.

Выделяют следующие группы препаратов:

  1. Соединения галогенов: хлор, йод, бром. Как правило, это спиртовые растворы, которые разводятся водой. Они хорошо очищают кожу и стерилизуют поверхности в операционных и палатах.
  2. Отдельно идут хлорсодержащие препараты, такие как гипохлорид кальция, жавелион или хлорамил В.
  3. Для механического очищения раны и протирания инструментов используют кислородсодержащие средства: перекись водорода, вирон, сайдекс. Попадая на участки загрязнения, они дают обильную пену, которая не только убивает микробные агенты, но и «выталкивает» их из поврежденных участков.
  4. Альдегидсодержащие средства – лизоформин и бианол.
  5. Поверхностно активные вещества. Самыми частыми представителями являются самаровка и минстраль.
  6. Спирты включают в себя препараты на основе этанола, пропанола и изопропанола. Они образуют на поверхности кожи пленку, которая не дает колонизироваться бактериям. Такой же принцип действия и на медицинском инструментарии.

Меры предосторожности

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов включает в себя и все доступные меры предосторожности от попадания препаратов на слизистые, в дыхательные пути или в желудок. Правила в первую очередь касаются возраста персонала и состояния здоровья.

  1. К работе с дезинфицирующими растворами допускаются только лица, достигшие совершеннолетия. Они обязаны пройти медицинский осмотр, а также получить инструкции о том, как правильно работать с дезсредствами, и расписаться в журнале по технике безопасности.
  2. Беременные женщины, а также молодые матери, которые кормят детей грудным молоком, от подобной работы отстраняются. Это связано с тем, что в малых дозах препараты все-таки попадают в организм персонала, а значит, могут навредить ребенку.
  3. Все медицинские работники должны использовать очки, респираторы и защитные перчатки, чтобы уменьшить вредное воздействие на организм и не допустить химических ожогов.
  4. Персонал в обязательном порядке должен проходить медицинский осмотр, чтобы вовремя выявить начало профессионального заболевания.

Приготовление раствора

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов достаточно прост. Для очищения поверхностей в лечебных учреждениях используют растворы хлорной извести. Последовательность действий для разведения порошка следующая:

  1. Надеть халат, маску, очки и защитные перчатки.
  2. Килограмм сухой хлорной извести высыпать в десятилитровое ведро. Затем медленно выливать в эту емкость воду (10 л), плавно помешивая.
  3. Ведро закрыть крышкой и оставить на 24 часа.
  4. Процедить раствор, залить его в бутылку из темного стекла, плотно закупорить и написать этикетку с указанием даты и времени приготовления раствора.
  5. Срок годности такого дезинфектанта – неделя.

Источник: https://FB.ru/article/279716/algoritm-prigotovleniya-dezinfitsiruyuschih-rastvorov-vidyi-i-metodyi-dezinfektsii

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

Наберите в мерную емкость для хлорамина нужное количество порошка. Встряхните, чтобы образовалась ровная поверхность 2. Налейте небольшое количество воды. Высыпьте порошок 3. Размешайте порошок до кашицеобразного состояния 4.

Долейте воды до отметки 1 литр, размешайте Ш. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ. 1. Снимите перчатки 2. На этикетке напишите дату приготовления концентрацию, подпись ПРИМЕЧАНИЕ: Инструментарий, загрязненный кровью, перед дезинфекцией отмыть в отдельной емкости с водой с последующим обеззараживанием воды: 1способ.

Кипячение 30 минут 2способ. Добавить 30 г хлорамина на 970 мл воды, отстоять 60 минут.

Существуют дезинфицирующие средства нового поколения: Некоторые из них: лизоформин – 3000, лизоформин-специаль, дезоформ, септусин, трихлороль, септодор и др.

применяются для дезинфекции изделий медицинского назначения, поверхностей помещений, санитарно-технического оборудования, и некоторые из них могут применяться и для предстерилизационной очистки.

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов: виды и методы дезинфекции

Дезинфекция, которая «сопровождает» больного. То есть она проводится везде, где есть заболевшие: дома, в карете скорой помощи, в боксе инфекционной больницы, в палате.Заключительная. Проводится в очаге инфекции специально обученным персоналом после выздоровления или смерти больного.Количество и концентрация дезинфицирующих растворов учитываются и при выборе метода дезинфекции.

Механический метод подразумевает удаление микроорганизмов с тела человека, инструментария и поверхностей путем мытья, стирки, влажной уборки или вентиляции. Это наиболее простой способ дезинфекции, и его часто используют для предварительной очистки медицинских инструментов.Химический метод основывается на применении различных групп средств, которые влияют на микроорганизмы.

Они могут создавать пленку на поверхности инструментария, могут убивать бактерии или останавливать их рост.

Алгоритм применения дезраствора, меры предосторожности и хранение

Дезинфекция, которая «сопровождает» больного.

Механический метод подразумевает удаление микроорганизмов с тела человека, инструментария и поверхностей путем мытья, стирки, влажной уборки или вентиляции.

Это наиболее простой способ дезинфекции, и его часто используют для предварительной очистки медицинских инструментов. Химический метод основывается на применении различных групп средств, которые влияют на микроорганизмы.

Они могут создавать пленку на поверхности инструментария, могут убивать бактерии или останавливать их рост. Выбор препарата зависит от желаемого конечного эффекта.

Дезсредства: как готовить и хранить рабочие растворы

скачать / открыть >> скачать / открыть >> скачать / открыть >> Специалисты, производящие работы с медицинскими дезинфицирующими средствами, обязаны по приготовлению и хранению рабочих растворов, а также знать технику безопасности и предосторожность при работе с ними. Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Кроме того, медицинский персонал проходит:

  1. (в том числе по вопросам безопасности работ т оказанию первой доврачебной помощи при отравлении химикатами);
  2. предварительные и периодические профилактические медицинские осмотры.

К работе с дезинфицирующими средствами не допускаются несовершеннолетние граждане, лица с аллергическими и дерматологическими заболеваниями, а также лица, чувствительные к воздействию испарений химических соединений. Все допущенные сотрудники должны быть обеспечены специальной одеждой, обувью, средствами индивидуальной защиты и аптечкой первой медицинской помощи.

Приготовление растворов дезинфицирующих средств

Так, в общественных заведениях (торговых центрах, учебных учреждениях и т.д.) дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму. А дезинфекцию медицинских и маникюрных инструментов проводят по режиму при вирусных заболеваниях.

На практике дезинфекция при различных режимах отличается концентрацией рабочего раствора и временем экспозиции. Например, для обработки предметов по режиму при вирусных заболеваниях используют более концентрированный раствор и большую экспозицию по сравнению с обработкой при бактериальных заболеваниях.

В инструкции к каждому дезсредству есть таблицы с указанием того, какой концентрации рабочий раствор использовать и какая необходима экспозиция при обработке тех или иных предметов при разных режимах.

После определения рабочего раствора дезсредства, приступают к его приготовлению.

Правила разведения дезрастворов

Дезинфекция, которая «сопровождает» больного.

То есть она проводится везде, где есть заболевшие: дома, в карете скорой помощи, в боксе инфекционной больницы, в палате. Это наиболее простой способ дезинфекции, и его часто используют для предварительной очистки медицинских инструментов.

Химический метод основывается на применении различных групп средств, которые влияют на микроорганизмы. Они могут создавать пленку на поверхности инструментария, могут убивать бактерии или останавливать их рост. Выбор препарата зависит от желаемого конечного эффекта.

Манипуляция № 14 «Приготовление раствора для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной обработкой»

1.3.

Приготовить всё необходимое оснащение. 2.4. Перемешать полученный раствор при помощи перфорированного поддона.

2.5. Долить воду до метки нужного объёма в контейнер.

2.6. Перемешать полученный раствор при помощи перфорированного поддона. 2.7. Закрыть контейнер крышкой. Соблюдение требований к условиям хранения и использования дезраствора.

2.8. Заполнить бирку. 3. Окончание процедуры 3.1. Снять индивидуальные защитные средства.

Соблюдение техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.

3.2. Вымыть и осушить руки.Примечание:

Применение дезрастворов. Приготовление дез. растворов различной концентрации. Правила приготовления дезинфицирующих растворов

3.

Респиратор РПГ-67 или РУ-60 (или 8-слойная маска). 4. Защитные очки типа ПО-2, ПО-3.

5. Шапочка. 6. Резиновые перчатки. 7. Резиновые сапоги или сверху обычной обуви — бахилы. 8. Медицинская аптечка. Оснащение: 1.

Весы или мерная емкость для набора дез. средств.Практически вся поверхностно-активная дезинфекция загрязняет окружающую среду.

Биоциды проникают в почву, водные пути и моря и могут оказывать значительное влияние на окружающую среду до тех пор, пока они не сломаются. Триклозан долгое время остается во внешней среде. Известно также, что хлорфенол является источником диоксина, а хлор из чистящих средств накапливается в в качестве поглощаемых органогалогенатов.

Остальные концентрированные дезинфицирующие средства либо удаляются, либо выгружаются в канализацию, но после большого разбавления водой этих продуктов может повредить бактериальную микрофлору, которая является частью биотехнологии на очистных сооружениях.

Манипуляция № 6 «Приготовление растворов дезинфицирующих средств (из порошков, таблеток и растворов концентратов)»

Обеспечение точности концентрации раствора.

2. Выполнение процедуры 2.1. Отмерить необходимое количество дезсредства, используя мерную ёмкость или отсчитать необходимое количество таблеток.

Обеспечение точности концентрации раствора. 2.2. Налить часть необходимого количества воды в контейнер.

2.3. Поместить дезсредство в контейнер. 2.4. Перемешать раствор при помощи перфорированного поддона. 2.5. Долить воду до метки нужного объёма в контейнер, пользуясь нанесенной на стенке поддона градуировкой.

2.6. Перемешать растворпри помощи перфорированного поддона. 2.7. Закрыть контейнер крышкой. Соблюдение требований к условиям хранения и использования дезраствора.

2.8. Заполнить бирку. 3. Окончание процедуры 3.1. Снять индивидуальные защитные средства. Соблюдение техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.

3.2. Вымыть и осушить руки. Примечание:при приготовлении дезрастворов в стеклянных или эмалированных ёмкостях без градуировки воду доливают, используя мерные ёмкости для воды или готовят раствор в литровой банке и переливают его в ёмкость; для размешивания растворов используют стеклянную палочку.Приготовление растворов хлорамина.

Источник: http://pdd23.ru/prigotovlenie-dezinficirujuschih-rastvorov-algoritm-v-medicine-48688/

Медицина. Сестринское дело

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

1) профилактическая — проводится для предупреждения возникновения и распространения инфекции внутри ЛПУ в очагах инфекции с целью защиты человека от возможного заражения;

2) очаговая — проводится при наличии в очаге источника инфекции или подозрительного на инфекционное заболевание;

3) текущая — проводится многократно в условиях ЛПУ или домашних условиях;

4) заключительная — проводится в отсутствии больных при соблюдении персоналом мер индивидуальной защиты.

Методы дезинфекции:

1) механический — основан на удалении микроорганизмов путем мытья, влажной уборки, стирка, пылесосом, вентиляция;

2) химический — основан на применении хим. дезинфекционных средств, содержащих активнодействующие вещества, способами орошения, протирания, засыпания;

3) биологический — при помощи которых уничтожение микроорганизмов осуществляется с использованием принципа антагалистического действия различных микроорганизмов;

4) комбинированный — это сочетание различных выше перечисленных методов (текущая уборка с УФО);

5) термический — основан на уничтожение микроорганизмов с помощью высокой температуры (кипячение, пастеризация, давления, высокая температура);

6) лучевой — на воздействии ультрафиолетового облучения.

Оснащение по приготовлению рабочих дез. растворов — это емкости для предварительной очистки, дез. средства, градуированные мерные емкости, для приготовления рабочего раствора.

Классификация дезинфицирующих средств:

1) галоид содержащие соединения — это средства содержащие в своем составе в качестве дез. средств хлор, йод, бром. (спиртовой раствор йода, аквобор, дибромантил);

2) хлор содержащие препараты (гипохлоридкальция, хлорамил В, жавелион);

3) кислород содержащие средства — перикись водорода, вирон, сайдекс;

4) альдегидсодержащие средства — лизоформин, бианол;

5) поверхностноактивные вещества (ПАФ) — самаровка, минстраль;

6) спирты — это группа препоратов на основе этанола, пропанола, изопропанола (70% спирт, бациол, соларсепт).

Меры предосторожности при работе с дез. средствами. К работе с дез. средствами допускаются 1) лица не моложе 18 лет, прошедшие мед.

осмотр, соответствующий инструктаж с обязательной записью в журнале, технику безопасности; 2) лица с повышенной чувствительностью к принимаемым хим.

средствам, беременные и кормящие матери от работе с ними отстраняются; 3) мед персонал работающий с дез. средствами проходят предварительные и периодические мед. осмотры.

Приготовление дез. раствора.

Приготовление основного — 10% раствора хлорной извести

Последовательность действий:

  1. Надеть халат, перчатки, маску, очки.
  2. 1 кг. сухой хлорной извести измельчить в ведре деревянной палочкой постепенно доливая воду, развести до 10 литров воды.
  3. Закрыть крышкой и оставить на сутки.
  4. Процедить полученный раствор в темную бутыль, закрыть пробкой и прикрепить этикетку.
  5. Срок годности раствора 5-7 дней.

Приготовления «рабочих» растворов хлорной извести:

  1. 1% раствор хлорной извести: взять 1л. 10% р-ра и развести в 9л. воды;
  2. 0,5% раствор хлорной извести: взять 500мл. 10% р-ра и развести в 9,5л. воды.

Приготовление раствора хлорамина

Раствор хлорамина готовят непосредственно перед употреблением. 1% р-р хлорамина: взять 10гр. хлорамина и растворить в 990мл. воды; 3% р-р хлорамина: взять 30гр. хлорамина и растворить в 970мл. воды.

— Дезрастворы хранят отдельно от лекарственных средств.

— На каждую емкость с дезраствором прикрепить этикетку с указанием раствора, концентрации, даты приготовления и фамилии готовившего раствор.

— При попадании дезраствора на кожу и слизистые необходимо обильно промыть их проточной водой.

Алгоритм действий медицинской сестры приемного  

отделения при выявлении педикулеза

  1. Надеть на себя дополнительный халат и косынку.
  2. Усадить пациента на кушетку с расстеленной клеенкой.
  3. При помощи ватного тампона обработать волосы пациента:

— 0,15% карбофос;

— 0,25% эмульсии дикрезила;

— лосьон «Ниттифор»;

— 5% борная мазь;

— мыльно-порошковая эмульсия / 450мл шампуня +350мл керосина + 200мл воды;

— шампунь «Гринцид» и др.

  1. Покрыть волосы косынкой / длительность по инструкции.
  2. Промыть волосы теплой водой.
  3. Ополоснуть 6% р-ром столового уксуса. Вычесать волосы частым гребнем.
  4. При наличии плащиц обрабатывают волосы на лобке и в подмышечной области, втирают в кожу 10% серу или белую ртутную мазь.
  5. Белье пациента, халат и косынку м/с сложить в мешок, поместить в дез. камеру.
  6. На листе истории болезни в верхнем правом углу делают отметку «Р» красным карандашом.

10. Заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» и отправить в районную СЭС по месту

Источник: https://sestrinskij-process24.ru/vidy-metody-algoritmy-dezinfektsij-se/

Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств | Разведение дезсредств

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

От того, как готовятся и хранятся дезинфицирующие средства для обработки помещений ЛПУ, инструментов и объектов больничной среды, напрямую зависит результат обеззараживающих мероприятий.

К работе с рабочими растворами допускаются лица, прошедшие специальную подготовку.

При работе с  разведением дезсредств следует строго соблюдать правила, инструкцию производителя и меры предосторожности во избежание нанесения вреда здоровью сотрудника и здоровью окружающих. Активность дезинфицирующих растворов проверяется при помощи визуального и химического методов, а также метода экспресс-контроля.

В статье можно скачать инструкцию по приготовлению дезсредств и журнал сводной расчетной потребности в растворах.

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Дезинфекция в ЛПУ находится в компетенции среднего и младшего медицинского персонала, а контроль эффективности этих мероприятий лежит на главной медсестре и старших медицинских сестрах отделений стационара.

Допуск к работе с дезинфицирующими средствами

Специалисты, производящие работы с медицинскими дезинфицирующими средствами, обязаны владеть положениями инструктивно-методической документации по приготовлению и хранению рабочих растворов, а также знать технику безопасности и предосторожность при работе с ними.   

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Кроме того, медицинский персонал проходит:

  • профессиональную подготовку и аттестацию (в том числе по вопросам безопасности работ т оказанию первой доврачебной помощи при отравлении химикатами);
  • предварительные и периодические профилактические медицинские осмотры.

К работе с дезинфицирующими средствами не допускаются несовершеннолетние граждане, лица с аллергическими и дерматологическими заболеваниями, а также лица, чувствительные к воздействию испарений химических соединений.

Все допущенные сотрудники должны быть обеспечены специальной одеждой, обувью, средствами индивидуальной защиты и аптечкой первой медицинской помощи.

Специальный путеводитель по дезинфекции: самые сложные случаи, памятки, таблицы и шаблоны для скачивания в Системе медсестра.

Развернуть таблицу

Способы приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств 

Существует два способа разведения дезсредств:

  1. Централизованный.
  2. Децентрализованный.

При централизованном способе растворы готовятся в отдельном хорошо проветриваемом помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляции.

Здесь запрещено хранить продукты питания и личные вещи персонала, принимать пищу и курить. Лицам, не допущенным к работе с дезсредствами, в этом помещении находиться нельзя. 

Децентрализованный способ предусматривает приготовление рабочих растворов в лечебно-диагностических кабинетах. При этом место, в котором готовится раствор, должно быть оборудовано вытяжной системой.

Выбор способа приготовления дезсредства зависит от размера организации и объема и видов предоставляемых ей услуг.  

Инструкция, критериев выбора дезредств, какие документы к ним прилагаются, как часто необходимо менять дезредства узнайте в Системе медсестра. 

Меняйте дезсредства, если обнаружили:

  • повсеместно распространенную устойчивость микроорганизмов к применяемым дезинфектантам;
  • сформированный микробиологический фон;
  • рост количества случаев инфекций, связанных с оказанием медпомощи (ИСМП).

Скачать инструкции

Правила разведения дезсредств: меры предосторожности, алгоритм

Дезинфицирующие растворы токсичны и раздражающе воздействуют на слизистые, кожу и органы зрения, поэтому соблюдение мер предосторожности при разведении и работе с ними необходимо во избежание серьезных проблем со здоровьем.

Разведение дезинфицирующих средств: категорически запрещено добавлять новое дезинфицирующее средство в старый раствор, а также смешивать старый и новый растворы.

Разведение дезсредств нужно производить в шапочке, халате, защитных очках и респираторе. Кожа должна быть защищена резиновыми перчатками.

Необходимо избегать попадания химиката на кожу, слизистые оболочки, глаза и желудок. Меры первой доврачебной помощи при случайном отравлении или попадании указаны в инструкции по применению конкретного дезинфицирующего средства.

Предотвратить негативное воздействие растворов медицинских дезинфицирующих средств можно путем соблюдения следующих правил:

  • персонал должен проходить регулярное обучение работе с дезинфицирующими растворами;
  • ответственные лица должны регулярно контролировать строгое следование инструкциям по применению конкретного дезинфицирующего средства при приготовлении рабочего раствора;
  • на видном месте должен находиться стенд с информацией о порядке использования и мерах предосторожности при работе с дезсредствами, о правилах приготовления рабочих растворов, о периодическом визуально и экспресс-контроле.

Правила работы с дезинфицирующими средствами и их использование должен контролировать сотрудник, назначенный ответственным за проведение дезинфекционных мероприятий в ЛПУ. 

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Срок годности и срок эксплуатации рабочего раствора

Рабочий раствор дезстредства, как и любое химическое соединение, может в процессе хранения и эксплуатации менять свои исходные свойства. На это оказывают влияние такие внешние факторы, как температура, свет, посторонние примеси. Срок годности раствора в этом случае сокращается.

Различают предельный и максимальный срок годности рабочего раствора. Под первым сроком годности принято понимать период сохранения исходной концентрации действующего вещества, кислотно-щелочного баланса, бактерицидной активности до его использования.

Предельный срок годности установлен производителем, он указывается в руководстве по применению. Отчет срока годности рабочего раствора исчисляется с момента его приготовления.

Раствор дезинфицирующего средства нельзя использовать до предельного срока применения, если не был произведен контроль активности рабочих растворов при помощи тест-полосок.

Максимальный срок годности раствора – период, в течение которого сохраняется антимикробная активность, заявленная в инструкции, а концентрация при этом не опускается ниже необходимого уровня.

Нельзя сказать, насколько снизится антимикробная активность медицинского дезинфицирующего средства, после того, как им произвели несколько обработок. По этой причине срок годности устанавливается по результатам химического и визуального контроля.

Отсчет в этом случае ведется с момента первого погружения инструментов или изделий в раствор.  



Хранение рабочих растворов

Дезинфицирующие растворы многократного использования готовят впрок и хранят в закрытой таре в отдельном помещении или специально отведенном месте в течение суток и более.

Приспособленную тару (например, банки от продуктов питания) в качестве емкостей для дезсредств использовать запрещено.  

Все емкости в рабочими растворами должны быть промаркированы. Они должны иметь плотно прилегающую крышку и применяться строго для обработки одного определенного объекта.

На емкость несмываемым маркером наносят наименование дезинфицирующего раствора, его концентрацию, дату приготовления и предельный срок годности. Можно прикрепить на нее клеящуюся этикетку с этими же данными.

Калькулятор поможет рассчитать, сколько дезсредства понадобится для обеззараживания предметов ухода за пациентами, уборочного инвентаря, лабораторной посуды и игрушек. 

Контроль активности рабочего раствора

Нельзя использовать для дезинфицирующей обработки помещений ЛПУ, оборудования и инструментов рабочие растворы, токсичность и эффективность которых не соответствует заявленным значениям.

Методики контроля в ряде случаев указаны в инструкции по применению дезинфицирующих средств.

Активность дезинфицирующих растворов проверяется при помощи следующих способов:

  • визуальный  – оценка внешнего вида раствора, его прозрачночти, цвета, наличия посторонних примесей;
  • химический  – при помощи средств количественного контроля содержания активного вещества (проводят при приемке каждой поступающей партии, при неудовлетворительных итогах химического контроля концентрации рабочих растворов, а также раз в полгода – в рамках производственного контроля);
  • экспресс-контроль – при помощи тест-полосок, проводимый с целью оперативной проверки активности действующего вещества в дезсредстве не реже 1 раза в 7 дней, не менее одной пробы каждого вида (экспресс-контроль активного вещества в рабочих растворах, применяемых для дезинфекции эндоскопического оборудования и принадлежностей к нему, проводится строго один раз в смену).

Для учета результатов экспресс контроля в ЛПУ заводится отдельный журнал. Его форма не регламентирована законодательством, поэтому она может быть утверждена руководителем медицинского учреждения.

Скачать форму журнала

Проверка с использованием тест-полосок позволяет следить за соответствием концентрации раствора медицинского дезинфицирующего средства сразу после приготовления и в процессе эксплуатации.

Если концентрация в растворе ниже указанной производителем нормы, он признается непригодным и подлежит замене.

С целью оценки эффективности дезинфицирующих мероприятий раз в полгода в ЛПУ проводится бактериологический контроль, который заключается во взятии смывов с поверхностей в рамках производственного контроля.

Как часто проводить экспресс-контроль рабочих растворов?

Периодичность контроля качества раствора дезинфицирующих средств зависит от действующего вещества.

Так, например, допускается хранение растворов некоторых средств на основе четвертичных аммониевых соединений до 30 суток. В этом случае целесообразно проводить контроль каждый раз перед использованием.

Если же рабочий раствор дезинфектанта необходимо использовать в течение рабочей смены, то его контроль можно проводить сразу после приготовления. Другой вариант – не проводить проверку вообще, если это допускает нормативная и методическая документация.

Нарушение санитарных правил и норм

Надзорные органы в ходе плановых и внезапных проверок часто выявляют в лечебно-профилактических учреждениях следующие нарушения санитарных правил:

  • нет результатов контроля концентрации рабочих растворов медицинских дезинфицирующих средств;
  • несоответствие дезинфицирующего средства областям применения, приготовления и хранения, указанным производителем.

За данные нарушения руководство ЛПУ и должностные лица могут понести наказание согласно статье 6.3. КоАП РФ. 

Методы контроля активности рабочих растворов, его периодичность и критерии оценки полученных результатов должны быть закреплены в Программе производственного контроля, которую утверждает главный врач. Администрация ответственна за его исполнение.

Рекомендуется многократно использовать рабочие растворы медицинских дезинфицирующих средств только в течение одной рабочей смены, несмотря на срок их годности, так как при более длительном использовании в них могут попасть микроорганизмы, обладающие свойствами резистентности.

В этом случае раствор становится опасен с точки зрения распространения инфекции, так как у микроорганизмов формируются механизмы устойчивости к обеззараживающим растворам.  

Нормы расхода и правила разведения некоторых ДС

Примечание. Норма расхода и правило разведения препарата по действующему веществу указаны в инструкции по применению.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657579-17-m6-24-dezsredstva-kak-gotovit

Приготовление растворов дезинфицирующих средств

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

Многие дезсредства производятся в виде концентрата. Из концентратов уже готовят рабочие растворы дезинфицирующих средств путем добавления в них воды.

Далее полученным раствором обрабатывают предметы и поверхности. Инструменты, посуду, белье и пр. дезинфицируют методом погружения.

Дезинфекцию больших поверхностей (к примеру, пола, стен, мебели) проводят путем протирания, реже орошения.

Как же понять, какая именно концентрация рабочих растворов дезинфицирующих средств необходима для обработки? Прежде всего, нужно отталкиваться от того, на каком именно объекте и по какому режиму будет осуществляться дезинфекция. Всего существует четыре режима дезинфекции:

  1. Режим при бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза;
  2. Режим при туберкулезе;
  3. Режим при грибковых заболеваниях;
  4. Режим при вирусных заболеваниях.

Дезрежим определяется исходя из эпидемиологической опасности объекта. Так, в общественных заведениях (торговых центрах, учебных учреждениях и т.д.) дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму. А дезинфекцию медицинских и маникюрных инструментов проводят по режиму при вирусных заболеваниях.

На практике дезинфекция при различных режимах отличается концентрацией рабочего раствора и временем экспозиции. Например, для обработки предметов по режиму при вирусных заболеваниях используют более концентрированный раствор и большую экспозицию по сравнению с обработкой при бактериальных заболеваниях.

В инструкции к каждому дезсредству есть таблицы с указанием того, какой концентрации рабочий раствор использовать и какая необходима экспозиция при обработке тех или иных предметов при разных режимах.

Приготовление растворов дезинфицирующих моющих средств

После определения подходящей концентрации рабочего раствора дезсредства, приступают к его приготовлению. Все манипуляции должны проводиться с использованием средств личной зашиты — обязательно надевают перчатки, а при необходимости еще и респираторы с очками. Приготовление и хранение дезсредств проводят в отдельной технической комнате, недоступной для посторонних.

Прежде всего, необходимо приготовить посуду, это может эмалированная, пластиковая или стеклянная тара. В посуду наливают необходимое количество холодной питьевой воды.

А затем уже к воде добавляют концентрированное дезсредство, отмеряя его мерным колпачком или стаканчиком.

Тару с готовым водным раствором дезинфицирующего средства закрывают крышкой, и на наклейке указывают всю информацию: название и концентрацию раствора, дату его приготовления со сроком годности, а также ФИО приготовившего сотрудника.

Как же приготовить дезраствор необходимой концентрации? Для этого можно воспользоваться универсальной таблицей:

Концентрация рабочего раствора1 литр рабочего раствора
Кол-во средстваКол-во воды
0,22,0998,0
0,55,0995,0
1,010,0990,0
1,515,0985,0
2,020,0980,0
2,525,0975,0
3,030,0970,0
5,050,0950,0
10,0100,0900,0
15,0150,0850,0
20,0200,0800,0
25,0250,0750,0

Ориентируясь на эту таблицу можно легко рассчитать пропорции для приготовления любого объема рабочего раствора необходимой концентрации.

Рассмотрим особенности приготовления дезсредства на следующем примере. Необходимо приготовить 10 литров 1-процентного рабочего раствора. Для этого в емкость необходимо налить 9900,0 мл воды, а затем к воде добавить 100 мл дезсредства. В итоге получается рабочий раствор объемом 10 литров.

Во время приготовления рабочих растворов моющих и дезинфицирующих средств чрезвычайно важно соблюдать необходимые пропорции. Так, часто сотрудники допускают следующую ошибку: наливают в емкость 10 литров воды, затем 100 мл дезсредства. В итоге получается объем 10,1 литров, а это неправильно, ведь концентрация рабочего раствора уже не будет 1-процентной.

Техника безопасности

Руководителю учреждения нужно помнить о том, что именно он несет ответственность за здоровье сотрудников.

А поэтому все сотрудники, работающие с дезсредствами, должны пройти подробный инструктаж по безопасности.

Согласно санитарным нормам, к работе с дезсредствами не допускаются несовершеннолетние лица, а также люди с аллергическими заболеваниями. Сотрудники должны иметь санитарную книжку и ежегодно проходить профосмотры.

Во время работы с дезсредствами обязательно нужно пользоваться средствами защиты, предоставить которые обязан руководитель учреждения. При этом стоит избегать попадания дезсредства на открытые участки тела. При работе с дезсредствами запрещается пить и есть. По завершению работы сотруднику необходимо вымыть руки с мылом.

При попадании дезсредства на кожу или в глаза сразу же нужно промыть их проточной водой. Также на такой случай руководитель обязан разместить в помещении аптечку, которая будет доступна каждому сотруднику.

Вернуться к списку публикаций

Источник: https://septolit.ru/blogs/novosti/prigotovlenie-rastvorov-dezinficiruyushchih-sredstv

Бесплатная консультация юриста:

Москва и область: +7 (499) 938-54-25

Санкт-Петербург и область: +7 (812) 467-37-54

/ Хозяйственное право / Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине

Экспозиционная выдержка — по инструкции.

Способы применения — протиранием, погружением (замачиванием), орошением.

% рабочего раствора

Количество 10% осветленного маточного раствора хлорной извести в литрах

Количество воды в литрах

Применение

Профилактическая дезинфекция в соматических отделениях.

Для проведения дезинфекции при кишечных инфекциях.

Для проведения дезинфекции при вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

Для дезинфекции при туберкулезе.

Примечание:

  1. сухая хлорная известь применяется способом засыпания для дезинфекции выделений (мочи, кала, рвотных масс и т.д.);
  2. для приготовления активированных растворов хлорной извести применяют раствор нашатырного спирта.

Манипуляция № 8

«Уборка палат»

А.

Иллюстрацией могут служить следующие примеры:

1) оказание помощи пациенту в самообслуживании;

2) наблюдение за реакцией пациента на лечение и уход, а также за его адаптацией в условиях ЛПУ;

3) обучение и консультирование пациента и его семьи;

4) организация досуга пациента.

Взаимозависимые вмешательства

Это сотрудничество с лечащим врачом или с другим медицинским работником, например, с физиотерапевтом, диетологом или инструктором лечебной физкультуры, когда действия обеих сторон важны для достижения конечного результата.

Пятый этапоценка эффективности ухода

Оценка эффективности и качества ухода за пациен­том производится медицинской сестрой регулярно, через определен­ные промежутки времени.

Например, для обработки предметов по режиму при вирусных заболеваниях используют более концентрированный раствор и большую экспозицию по сравнению с обработкой при бактериальных заболеваниях.

В инструкции к каждому дезсредству есть таблицы с указанием того, какой концентрации рабочий раствор использовать и какая необходима экспозиция при обработке тех или иных предметов при разных режимах.

Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритм в медицине дезактив-хлор

Внимание

Байесовские сети 75.

5 KB Байесовские сети (Конспект) Теорема Байеса: Пусть Ai — полная группа несовместных событий, тогда формула Байеса (формула перерасчета гипотез) и B некоторое событие положительной вероятности Доказательство следует из теоремы умножения и формулы… 8133. Модели планирования действий в системах искусственного интеллекта 94.5 KB Модели планирования действий в системах искусственного интеллекта Задача планирования.

Язык описания состояний и действий. Планирование на основе поиска в пространстве состояний. Планированием называется процесс выработки последовательности действий…

8134. Планирование с помощью пропозициональной логики. Планирование с частичным упорядочением. Графы планирования 62.5 KB Планирование с помощью пропозициональной логики.
Планирование с частичным упорядочением.

Журнал учета расходования дезинфицирующих средств.

10. Журнал приготовления маточного раствора.

Биодеградируемость гарантируется примерно для 90% дезинфицирующих средств.

Нагрузки представляют собой фосфаты, которые являются компонентами в производстве поверхностно-активных веществ, добавленных к некоторым дезинфицирующим средствам. Упаковка после дезинфицирующих препаратов удаляется в соответствии с типом материала.

Важно

Стеклянные контейнеры промывают водой и в качестве сырья передают в соответствующие пункты сбора для переработки. Полиэтиленовые конверты также рекомендуется собирать для утилизации, иначе они попадают на свалки или установки для сжигания отходов и их последующее негативное воздействие на окружающую среду и здоровье человека.

11.

Папка с результатом химического контроля сухого препарата и дез. р-ров на содержание активного хлора.

12.

7. Высыпьте ее осторожно в эмалированную емкость, измельчите ее деревянной лопаткой.

8.

Залейте небольшим количеством воды комнатной температуры.

9. Размешайте всё деревянной лопаточкой до кашицеобразного состояния, чтобы не было комков.

10. Осторожно вливайте холодную воду до отметки 10 литров.

11. Плотно закройте емкость.

Своими действиями он может полностью заменить использование вредных химических веществ в программах санитарии для инкубаторов.

Расчет расхода растворов дезинфицирующих средств проводится согласно инструкции к применению.

Манипуляция № 6

«Приготовление растворов дезинфицирующих средств (из порошков, таблеток и растворов концентратов)»

Цель: профилактика ИСМП.

Показания:

Противопоказания:

  1. индивидуальная непереносимость дезинфицирующего средства .

Оснащение: спецодежда (халат, колпак); средства индивидуальной защиты (маска (респиратор), перчатки, очки) в зависимости от инструкции к приготовлению раствора препарата; дезинфицирующее средство (порошок или таблетки или раствор концентрата); инструкция (методические указания) к препарату, мерные ёмкости, маркированный контейнер для дезраствора, водопроводная вода.

Алгоритм манипуляции:

Обоснование

1.

Всего существует четыре режима дезинфекции:

  1. Режим при бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза;
  2. Режим при туберкулезе;
  3. Режим при грибковых заболеваниях;
  4. Режим при вирусных заболеваниях.

Дезрежим определяется исходя из эпидемиологической опасности объекта. Так, в общественных заведениях (торговых центрах, учебных учреждениях и т.д.) дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму.
А дезинфекцию медицинских и маникюрных инструментов проводят по режиму при вирусных заболеваниях.

На практике дезинфекция при различных режимах отличается концентрацией рабочего раствора и временем экспозиции.

Известно также, что хлорфенол является источником диоксина, а хлор из чистящих средств накапливается в сточных водах в качестве поглощаемых органогалогенатов.

Остальные концентрированные дезинфицирующие средства либо удаляются, либо выгружаются в канализацию, но после большого разбавления водой большое количество этих продуктов может повредить бактериальную микрофлору, которая является частью биотехнологии на очистных сооружениях. Негативным эффектом может быть то, что хлор реагирует с углеводородами в воде, и полученные смеси являются канцерогенными.

2.

Мерная емкость для воды.

3. Сухая хлорная известь 1 кг.

4. Эмалированная емкость с крышкой.

5. Бутыль из темного стекла с притертой пробкой (с маркировкой)

6. Деревянная лопатка.

7. Холодная вода -10 литров.

8. Марлевая салфетка или сито.

9.

6. Перемешайте раствор.

7. Закройте крышку.

8. Заполните бирку: укажите название дезинфицирующего раствора, концентрацию, экспозицию, дату и время приготовления, поставьте подпись.

9.Снимите средства индивидуальной защиты, вымойте руки, проведите гигиеническую антисептику рук.

Примечание: Рабочие растворы дезинфицирующих средств с моющим эффектом готовят путем добавления концентрата в воду (во избежание образования обильной пены).

Проведение дезинфекции отработанного медицинского инструментария (однократного и многократного применения), изделий медицинского назначения (далее ИМН), перевязочного материала, предметов ухода, поверхностей по режимам с учетом времени экспозиции

Способ протирания рекомендуется для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом.

Проводится в очаге инфекции специально обученным персоналом после выздоровления или смерти больного.

Адвокат Анисимов
Добавить комментарий